北京市卫生局 北京市财政局


北京市卫生局、北京市财政局关于大型医用设备、贵重医用材料公费医疗报销范围的暂行规定
北京市卫生局 北京市财政局




各区县卫生局、财政局、公费医疗办公室，各大专院校，各有关医疗单位：
为了进一步适应本市职工医疗保险制度改革的要求，加强公费医疗管理，克服浪费，合理利用卫生资源，根据卫生部、财政部卫政发（97）第9号“关于公费医疗使用大型医用设备报销范围的通知”精神及有关管理要求，结合本市的实际情况，特做如下暂行规定：
一、公费医疗大型医用设备报销范围（以下简称“大型医用设备报销范围”），是指应用具有高技术、大型、精密、贵重仪器设备进行诊断、治疗，符合公费医疗管理规定的检查、治疗项目。
二、列入“大型医用设备报销范围”的设备：
Ｘ－射线计算机体层摄影装置（ＣＴ）
心脏及血管造影Ｘ线机（含数字减影设备）
核磁共振成像装置（ＭＲＩ）
单光子发射电子计算机扫描装置（ＳＰＥＣＴ）
超声诊断设备（彩色多普勒仪）
医用直线加速器
因病情需要，使用上列大型医用设备进行检查、治疗的费用（含经批准列入报销范围单项检查、治疗费用在200元以上的项目），根据卫生部、财政部卫政发（97）第9号“个人负担比例应适当高于一般检查、治疗费的负担比例”精神，个人需负担所需费用的20％，退休减半，
离休干部、老红军、在乡二等乙级以上革命残废军人，个人不负担。
三、列入“大型医用设备部分报销范围”的设备：
立体定向放射治疗装置〔指：伽玛刀（ｒ－刀）〕
〔Ｓｔｅｒｅｏｓｔａｔｉｃ Ｒａｄｉｏ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ（ｒ－Ｋｎｉｆｅ）〕
考虑本市的实际情况，限在天坛医院使用治疗颅内深部、小的实质性病变（限3ｃｍ以下），包括颅内动静脉畸形的伽玛刀治疗费用，公费医疗经费报销所需费用的60％，凡在适应症范围内的病人进行伽玛刀治疗，由经治医生填写“贵重医用设备及材料检查、治疗审批表”，家属签
字后按公费医疗管理权限进行审批，经审批同意后所发生的伽玛刀费用可按规定的比例报销。
四、暂不列入“大型医用设备报销范围”的设备：
立体定向放射治疗装置〔指：爱克司刀（Ｘ－刀）〕
〔Ｓｔｅｒｅｏｓｔａｔｉｃ Ｒａｄｉｏ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ（Ｘ－Ｋｎｉｆｅ）〕
正电子发射断层扫描装置（ＰＥＴ）
电子束ＣＴ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎ Ｂｅａｍ ＣＴ）
〔又称：超高速ＣＴ（Ｕｌｔｒａｆａｓｔ ＵＦＣＴ）〕
眼科准分子激光治疗仪
微电极导向立体定向术设备
五、在检查、治疗项目中单项费用超过500元（含500元）的医用材料属贵重医用材料，使用贵重医用材料（含一次性医疗器械、一次性进口医用材料等），公费医疗经费报销所发生费用的50％（吻合器只限食道、直肠吻合术）。使用贵重医用材料需由经治医生填写“贵重医用
设备及材料检查、治疗审批表”，家属签字，医院公费医疗办公室审批备案后，方可按公费医疗管理规定报销。
六、为加强大型医用设备的管理，本市各级各类医疗机构凡用于公费医疗检查、治疗项目的大型医用设备，均应按照卫生部《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》的要求，必须具备“大型医用设备配置许可证”、“大型医用设备应用许可证”及“大型医用设备上岗人员技术合格证
”。
七、承担公费医疗任务的各级各类医疗机构已开展的可报销和部分报销范围的现有大型医疗设备检查、治疗项目，在99年3月31日前进行登记申报，填写“公费医疗使用大型医用设备申报表”一式三份，附“三证”复印件，经所在区县公费医疗办公室认定后报市公费医疗办公室备
案，逾期未经审定的上述大型医用设备不列入公费医疗报销范围。
八、凡使用公费医疗报销范围外的诊疗设备进行检查、治疗项目，除按规定办理“三证”外，还必须填写“公费医疗新增使用大型医用设备申报表”一式三份，报市公费医疗办公室，经公费医疗专家委员会论证同意后方可列入公费医疗报销范围，否则公费医疗不予报销。
九、各医疗单位要加强大型医用设备的管理，制定相应的大型医用设备使用审批办法，严格掌握检查、治疗的临床指征，合理使用大型医用设备，加强人员的定期培训，接受各级卫生行政、公费医疗管理部门的监督检查。
十、各区县公费医疗办公室要制定大型医用设备管理实施细则，建立健全对公费医疗使用大型医用设备的监督、检查制度，加强管理力度。
凡违反公费医疗规定及达不到质量要求所发生的检查、治疗费，公费医疗管理部门应一律拒付，费用由使用单位承担。情节严重者，取消其使用的大型医用设备公费医疗报销范围的资格。
十一、本暂行规定自发布之日起执行，由市公费医疗办公室负责解释。



1998年12月14日
甘肃省建设厅


关于转发《甘肃省单位内部会计监督暂行规定》的通知

甘建计〔2003〕153号


为了加强我厅财务会计监督机制，依法对各单位会计管理工作进行有效监督，现将省财政厅甘财会（2003）19号文“关于印发《甘肃省单位内部会计监督暂行规定》的通知”印发给你们，请按规定要求，认真贯彻执行。



附件：



甘肃省单位内部会计监督暂行规定


第一条 为了加强单位内部会计监督，规范会计行为，保护其单位财产的安全和完整，根据《中华人民共和国会计法》和《会计基础工作规范》的规定，制定本暂行规定。



第二条 国家机关、社会团体、公司、企业、事业单位和其他组织（以下简称单位），应当按照本暂行规定，建立健全单位内部控制制度，制订和完善单位内部会计监督的程序和办法。



第三条 单位负责人对本单位内部控制制度的建立、完善、实施、检查负完全责任。



第四条 单位应当根据会计业务的需要，设置会计机构，或者在有关机构中设置会计人员并指定会计主管人员；不具备设置条件的，应当委托经批准设立从事会计代理记账业务的中介机构代理记账。



国有的和国有资产占控股地位或者主导地位的大、中型企业必须设置总会计师。



第五条 单位必须依法设置会计账簿、办理会计事务、组织会计核算、编制财务会计报告。严禁“账外设账”和私设“小金库”。



任何单位和个人不得以虚假的经济业务事项或者资料进行会计核算，不得伪造、变造会计凭证、会计账簿及其他会计资料，不得提供虚假的财务会计报告。



第六条 单位记账人员与经济业务事项的审批人员、经办人员、财物保管人员的职责权限应当明确，并相互分离、相互制约。



会计、出纳必须由两个人分别担任，严禁同一个人既办理会计事项又承办出纳业务工作。出纳人员不得兼任稽核、会计档案保管和收入、支出、费用、债权债务账目的登记工作。



第七条 单位重大对外投资、资产处置、资金调度和其他重要经济业务事项的决策和执行的相互监督、相互制约程序应当明确，做到制度化、规范化。



第八条 单位必须加强现金管理，保证现金提取、支付和存放安全。



提取和送存现金数额较大时，必须采取相应的保护措施；超过“库存现金限额”的库存现金以及单位收取的现金必须于当日送存开户银行，不得坐支挪用；超过结算起点的支付业务，应尽量通过开户银行进行转账结算。



及时登记现金日记账，保证账款相符。严禁用不符合财务会计制度规定的凭证顶替库存现金（即白条顶库）。



第九条 单位要按规定开设和使用银行账户，建立内部牵制制度，保证银行存款安全。



行政、事业单位开立银行账户必须经当地财政部门批准，才能到银行办理开户手续；其他单位应按照中国人民银行的规定办理。



在银行预留的印鉴必须由两人以上分开保管和盖章。重大资金的调拨以及提取数额较大现金时，必须由单位负责人和财务部门负责人（会计主管人员）审查签字后，才能办理汇款及提款手续。



及时清理和调整未达账项，定期与银行核对存款情况，并编制银行存款余额调节表，经财务部门负责人签字并盖章后，随每月会计凭证一并装订保管。



单位负责人、财务部门负责人应不定期地查询和核对银行存款收支及余额结存情况，及时发现，纠正银行资金管理中的问题。



第十条 单位应当加强对财务结算票据的管理，建立严格的保管、领用、注销登记手续，保证财务结算票据使用规范、安全。



第十一条 单位应当建立财产清查制度，明确财产清查的范围、期限和组织程序。国有的和国有资产占控股地位或者主导地位的大、中型企业在编制年度财务会计报告之前，必须进行财产清查，对账实不符的问题根据有关规定进行会计处理，保证会计数据真实、完整。



第十二条 单位应当设立内部审计机构或内部审计人员，对会计资料定期进行内部审计，及时纠正存在的问题。



第十三条 单位必须加强对会计档案的管理，确保会计档案资料的安全和完整。



会计档案由单位会计机构负责整理立卷归档、保管一年后移交单位的档案管理机构，没有专门档案管理机构的单位由会计机构指定专人保管；会计档案不得外借，遇有特殊情况，经本单位负责人批准可以提供查阅或者复制原件。



保管期满的会计档案，需要销毁时，由单位档案管理机构提出销毁意见，会同会计机构共同鉴定，严格审查，编制销毁清册，报单位负责人批准后，由档案机构、会计机构共同派员监销；国家机关销毁会计档案时，应当由同级财政部门、审计部门派员参加监销；财政部门销毁会计档案时，应当由同级审计部门派员参加监销。保管期满但未结清的债权债务原始凭证及其他未了事项的原始凭证，不得销毁，应当单独抽出立卷，保管到未了事项完结时为止；正在项目建设期间的建设单位，其保管期满的会计档案不得销毁。



任何单位和个人不得隐匿或者故意销毁会计凭证、会计账簿、财务会计报告及其他会计资料。



第十四条 各单位违反本暂行规定，将视情节依照《中华人民共和国会计法》、《会计基础工作规范》之规定予以处罚。构成犯罪的，依法追究刑事责任。



第十五条 本暂行规定由财政厅负责解释。



第十六条 本暂行规定自2003年7月1日起试行。